1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры-анестезиста.
2. На должность медицинской сестры-анестезиста назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Анестезиология и реаниматология" без предъявления требований к стажу работы.
Старшая медицинская сестра-анестезист - среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Анестезиология и реаниматология" без предъявления требований к стажу работы.
3. Медицинская сестра-анестезист должна знать: законы и иные нормативные правовые акты РФ, действующие в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; современные методы общей, местной и регионарной анестезии; основы клинического и фармакологического обоснования используемых средств, применяемых при проведении анестезии и интенсивной терапии; методы предоперационного обследования, подготовки к операции (анестезия, премедикация); возрастные анатомо-физиологические особенности; теоретические основы реаниматологии; современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях; виды, формы и методы реабилитации; систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинской организации; правила асептики и антисептики; правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ; систему взаимодействия медицинской организации с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
4. Медицинская сестра-анестезист назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Медицинская сестра-анестезист непосредственно подчиняется руководителю своего структурного подразделения (заведующему отделением, операционным блоком), а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.
2. Должностные обязанности
Участвует в хирургических операциях. Участвует в общей и преднаркозной подготовке больных к операции, наблюдает за больными в ранний послеоперационный период, участвует в профилактике осложнений в ходе и после операций. Осуществляет подготовку наркозно-дыхательной и контрольно-диагностической аппаратуры и рабочего места к работе, контроль исправности, правильности эксплуатации аппаратуры. Осуществляет контроль за состоянием больного во время анестезии, интенсивной терапии и реанимации, а также за сохранностью, учетом использования, дозировкой лекарственных средств во время преднаркозной подготовки, наркоза, посленаркозного периода. Организует и проводит сестринский уход за послеоперационными больными. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, инфекционный контроль, требования асептики и антисептики. Обрабатывает наркозно-дыхательную и контрольно-диагностическую аппаратуру после эксплуатации. Ведет медицинскую документацию. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
3. Права
Медицинская сестра-анестезист имеет право:
- вносить предложения руководству по совершенствованию организации и улучшению условий своей трудовой деятельности;
- контролировать в пределах своей компетенции работу младшего медицинского персонала (при его наличии), отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
- запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
- принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
- проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
- повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Медицинская сестра-анестезист пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
4. Ответственность
Медицинская сестра-анестезист несет ответственность за:
- осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;
- своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
- соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
- своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
- предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
- оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра-анестезист может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Перед предстоящей операцией последовательность действий сестры-анестезиста вначале та же. В палате или предоперационной она осуществляет премедикацию подлежащему операции ребенку, а в операционной подготавливает все необходимое для проведения наркоза.
Вначале она приводит наркозный аппарат в рабочее состояние, проверяет давление кислорода в системе и наличие запасного баллона с кислородом, проверяет работу отсоса, ларингоскопа, соответствие интубационных трубок и коннекторов, контролирует полноту набора медикаментов.
Затем переходит к подготовке своего рабочего стола, т. е. накрывает его стерильным бельем и располагает на нем шприцы и иглы, стерильный материал, шарики, смоченные спиртом, набор для катетеризации магистральных сосудов и венесекции, предусматривает наличие желудочного зонда, уретрального катетера, исправного тонометра и фонендоскопа.
Доложив врачу о готовности к работе, сестра-анестезист набирает в шприцы все лекарства, необходимые для обеспечения наркоза, соответственно плану, намеченному врачом-анестезиологом.
Ребенка, доставленного в операционную, сестра-анестезист укладывает на спину при разогнутом положении головы, используя валик под его лопатки. Для новорожденных и маленьких детей с несовершенной терморегуляцией должен быть применен специальный стол с подогревом или матрац с теплой водой. При этом сестра-анестезист должна очень строго следить за температурой подогрева, чтобы предупредить возможные в этой ситуации ожоги.
Уложив ребенка, сестра-анестезист пунктирует его вену или присоединяет систему для инфузии к катетеру, находящемуся в магистральной вене. Введение необходимых лекарственных препаратов осуществляется потом через тройник.
При масочном наркозе нужно подобрать маску по размеру соответственно возрасту ребенка, чтобы она плотно прилегала к его лицу, и выбрать соответствующего размера воздуховод. Электроотсос для отсасывания слизи из ротовой полости и предупреждения аспирации слизи должен быть постоянно наготове.
Если предполагается эндотрахеальный наркоз, то по сигналу врача-анестезиолога сестра-анестезист медленно вводит в вену больного все нужные медикаменты, а после наступления релаксации подает врачу интубационный набор. Поддерживая голову в разогнутом кзади положении, она помогает врачу произвести интубацию и присоединить интубационную трубку через коннектор к наркозному аппарату.
Затем она подает врачу стерильный бинт, предварительно смоченный в растворе риванола и отжатый, для тампонады полости рта. Эта манипуляция способствует герметизации системы и фиксирует интубационную трубку. Для фиксации трубки и коннектора используются, кроме того, узкие полоски пластыря, которые сестра-анестезист должна заранее подготовить.
По ходу операции и ведения наркоза у сестры-анестезиста много обязанностей. Она постоянно наблюдает за работой наркозного аппарата, периодически производит контрольные измерения пульса, артериального давления, кожной температуры и других физиологических показателей. Она выполняет все назначения анестезиолога и ведет наркозную карту.
В ней она указывает время начала наркоза и операции и все этапы наркоза и хирургического вмешательства, физиологические показатели, полученные при контрольных измерениях, а также дозу и время введения лекарственных препаратов.
Она же сообщает врачу о скорости введения, объеме переливаемой жидкости и объеме кровопотери. Совместно с врачом она постоянно наблюдает за состоянием ребенка, цветом периферических отделов его конечностей, глубиной и частотой дыхания, зрачковой реакцией.
Система постоянного взаимоконтроля помогает повысить степень безопасности наркоза и снизить вероятность осложнений. В случае развития любого осложнения сестра немедленно измеряет кровяное давление у ребенка, подсчитывает частоту его пульса, сердечных сокращений, сообщает обо всем врачу и по его команде осуществляет мероприятия, необходимые для ликвидации возникшего осложнения.
После завершения операции и прекращения наркоза сестра-анестезист помогает врачу произвести санацию трахеобронхиального дерева, вводит внутривенно необходимые препараты, проверяет уровень артериального и центрального венозного давления, частоту сердечных сокращений и пульса, сообщает о результатах врачу.
Продолжается до полного восстановления мышечного тонуса и самостоятельного дыхания. В это время сестра-анестезист приступает к подсчету общего объема инфузионной терапии, кровопотери, суммирует дозу релаксантов.
После восстановления адекватного дыхания ребенок переводится в палату. Система для внутривенных вливаний при этом обычно не отключается, и сестре-анестезисту нужно очень внимательно следить за целостью системы во время транспортировки ребенка. Ребенок перевозится в палату на каталке врачом-анестезиологом совместно с сестрой-анестезистом.
В палате ребенка кладут на кровать в положении на боку, чтобы предупредить аспирацию рвотных масс и слюны. Ноги и руки его фиксируют мягкими повязками. В таком положении ребенок находится в течение 2 — 3 ч после операции под наблюдением дежурного персонала палаты.
После перевода ребенка в палату сестра-анестезист завершает оформление наркозной карты, помечая время окончания операции и наркоза, и передает ее врачу. Затем она отключает наркозный аппарат, обрабатывает наркозную аппаратуру и инструментарий и разбирает свой стол, а закончив с уборкой, пополняет запас медикаментов, инфузионных сред и списывает использованные во время наркоза и премедикации сильнодействующие препараты, наркотики и инфузионные среды.
«Ожоги у детей», Н.Д.Казанцева
Должность медсестры-анестезиста относится к категории специалистов. Обязательное условие для приема её на работу – среднее медицинское образование по специальностям «Сестринское дело», «Акушерское дело» или «Лечебное дело». Кроме этого, медсестра-анестезист должна повысить свою квалификацию по специальности «Анестезиология и реаниматология».
Специалист, претендующий на должность медсестры-анестезиста, обязан соответствовать ряду требований. Разбираемся, что это за требования, а также какие права, должностные обязанности и ответственность закреплены за этим сотрудником.
Требования к знаниям и навыкам медсестры-анестезиста
У медицинской сестры-анестезиста, повысившей свою квалификацию после получения образования «Анестезиология и реаниматология», вы можете спрашивать следующие знания:
- Правовые вопросы, касающиеся сферы здравоохранения;
- Базовые теоретические направления своей работы;
- Основные виды обезболивания;
- Основные положения клинического и фармакологического обоснования используемых для цели анестезии и интенсивной терапии препаратов;
- Способы премедикации и предоперационного обследования;
- Анатомию и физиологию;
- Теоретические знания в области реаниматологии;
- Актуальные способы реанимации и интенсивной терапии при острых заболеваниях и состояниях, которые опасны для жизни пациента;
- Виды и формы медицинской реабилитации;
- Требования по обеспечению контроля распространения инфекционных заболеваний в помещении клиники;
- Предписания, касающиеся асептики и антисептики;
- Требования по безопасной работе с медицинскими отходами;
- Базовые моменты, касающиеся коммуникации с санитарно-эпидемиологическими организациями;
- Основы теории помощи пациентам в чрезвычайных ситуациях;
- Медицинскую деонтологию и этику;
- Правила коммуникации в лечебном учреждении;
- Предписания, относящиеся к ведению учетно-отчетной документации, закрепленной в структурном подразделении медицинского учреждения;
- Основы трудового права;
- Правила внутреннего трудового распорядка, охраны труда и пожарной безопасности.
Квалификационные требования к специальности медсестры-анестезистки
К специалисту «медсестра-анестезистка» предоставляются следующие требования:
- среднее медицинское образование по лечебному, акушерскому или сестринскому делу и диплом государственного образца;
- СС по специальности «Анестезия и реаниматология»;
- Дополнительные требования, которые могут предъявляться, - навык работы с компьютером, навык работы в офисных программах.
Прямой начальник, который ставит задачи медсестре-анестезистке, - заведующий отделением клиники, а если его нет на месте, - директор медицинского учреждения либо его заместитель.
ВАЖНО!
Если у медицинской сестры есть только сертификат по специальности «Сестринское дело», она не имеет право выполнять обязанности медсестры-анестезистки. Принимать ее на работу без сертификата «Анестезиология и реаниматология» в клинику нельзя.
Должностные обязанности медсестры-анестезистки
К обязанностям медсестры-анестезиста относятся:
- Ассистирование врачу при хирургических вмешательствах;
- Подготовка пациентов к введению наркоза;
- Осуществление назначений врача;
- Контроль за состоянием больных в ранний послеоперационный период;
- Профилактика возможных осложнений;
- Подготовка контрольно-диагностического и наркозно-дыхательного оборудования, проверка его работоспособности и корректности применения;
- Оценка самочувствия пациента в период действия анестезии, интенсивной терапии и реанимации;
- Отслеживание дозировки, учет применения и сохранности лексредств во время премедикации, наркоза и после наркоза;
- Осуществление либо подготовка проведения сестринского ухода после операционного вмешательства;
- Проведение инфекционного контроля, профилактика внутрибольничных инфекций как среди сотрудников клиники, так и среди пациентов;
- Соответствие требованиям асептики и антисептики;
- Обработка наркозно-дыхательной и лечебно-диагностической аппаратуры согласно требованиям СанПиН;
- Ведение необходимой учетно-отчетной документации;
- Оказание экстренной доврачебной помощи в опасной ситуации;
- Сбор и утилизация (либо предоставление на утилизацию) медицинских отходов;
- Сохранение санитарно-гигиенического режима в кабинетах, следование требованиям стерилизационных работ;
- Осуществление профилактики ВИЧ, вирусных гепатитов и постинъекционных осложнений.
Какие права имеет медицинская сестра-анестезист
Укажем права, которые закреплены за медицинской сестрой-анестезистом:
- Работа, обозначенная в трудовом договоре;
- Рабочее место, оборудованное в соответствии с положениями об охраны труда и безопасности деятельности сотрудников;
- Регулярную заработную плату согласно специализации медицинской сестры-анестезиста, а также сложности труда, качества ее исполнения и объема;
- Отдых в нерабочие праздничные и выходные дни, использование ежегодного оплачиваемого отпуска;
- Получение информации о производимой работе и выполняемых обязанностях в полном объеме;
- Повышение квалификации, профессиональная подготовка и переподготовка;
- Возможность стать членом профсоюзов, защищающих права и интересов сотрудников;
- Выносить на обсуждение предложения по оптимизации управления медицинской организацией;
- Участие в переговорах и заключение необходимых соглашений;
- Защита собственных прав и интересов любыми законными средствами;
- Решение коллективных и трудовых разногласий;
- Компенсация ущерба, возникшего при исполнении профессиональных обязанностей;
- Социальное страхование;
- Получение документации, связанной с исполнением медсестрой-анестезистом своих обязанностей;
- Коммуникация с сотрудниками из других подразделений для решения вопросов, относящихся к ее работе.
Трудовые обязанности сотрудника
К трудовым обязанностям медсестры-анестезиста относятся:
- Исполнять профессиональные обязанности вдумчиво и грамотно;
- Придерживаться правил внутреннего трудового распорядка;
- Придерживаться требований, касающихся дисциплины труда;
- Следовать требованиям трудового законодательства;
- Следовать правилам охраны труда и безопасности;
- Бережно относиться к материальным ценностям клиники и имуществу своих коллег;
- Предоставлять директору клиники оперативную информацию о всех вопросах, относящихся к угрозе жизни и здоровья сотрудников и пациентов. Также сообщать о возможных рисках порчи материального имущества организации.
За что несет ответственность медсестра-анестезист
Сотрудник будет отвечать за:
- Небрежное отношение к выполнению своих профессиональных обязанностей;
- Некорректные статистические данные, которые касаются выполняемой работы;
- Халатность в отношении поставленных задач и отданных распоряжений прямого начальника;
- Нарушение требований трудовой безопасности и охраны труда. Отказ принимать какие-либо действия для устранения нарушений в этом вопросе;
- Отсутствие дисциплины в выполнении рабочих функций.
ВАЖНО!
Режим работы медсестры-анестезиста напрямую связан с правилами внутреннего трудового распорядка в клинике. При необходимости этот сотрудник может быть отправлен в служебную командировку. Также медсестра-анестезист должна беречь коммерческую тайну, доступ к которой может быть предоставлен директором клиники.
Вложенные файлы
- Инструкция - медсестра-анестезист.pdf
У нас на сайте всегда представлено большое количество свежих актуальных вакансий. Используйте фильтры для быстрого поиска по параметрам.
Для успешного трудоустройства желательно иметь профильное образование, а также обладать необходимыми качествами и навыками работы. Прежде всего, нужно внимательно изучить требования работодателей по выбранной специальности, затем заняться составлением резюме.
Не стоит отправлять свое резюме одновременно по всем компаниям. Выбирайте подходящие вакансии, ориентируясь на свою квалификацию и опыт работы. Перечислим самые значимые для работодателей навыки, необходимые Вам для успешной работы медицинской сестрой, анестезистом в Москве:
Топ 7 ключевых навыков, которыми Вам нужно обладать для трудоустройства
Также довольно часто в вакансиях встречаются следующие требования: реаниматология, клиентоориентированность и ориентация на результат.
Готовясь к собеседованию, используйте эту информацию как чек-лист. Это поможет Вам не только понравиться рекрутеру, но и получить желаемую работу!
Анализ вакансий в Москве
По результатам анализа вакансий, опубликованных на нашем сайте, указанная начальная зарплата, в среднем, составляет — 48 353 . Усредненный максимальный уровень дохода (указанная «зарплата до») — 62 059 . Нужно учитывать, что приведенные цифры это статистика. Реальная же зарплата при трудоустройстве может сильно отличаться в зависимости от многих факторов:- Ваш предыдущий опыт работы, образование
- Тип занятости, график работы
- Размер компании, ее отрасль, бренд и др.
Уровень зарплаты в зависимости от опыта работы соискателя
ЕКСД 2018
. Редакция от 9 апреля 2018 года (в т.ч. с изменениями вступ. в силу 01.07.2018)
Для поиска утвержденных профстандартов минтруда РФ используйте справочник профстандартов
Медицинская сестра-анестезист
Должностные обязанности. Участвует в хирургических операциях. Участвует в общей и преднаркозной подготовке больных к операции, наблюдает за больными в ранний послеоперационный период, участвует в профилактике осложнений в ходе и после операций. Осуществляет подготовку наркозно-дыхательной и контрольно-диагностической аппаратуры и рабочего места к работе, контроль исправности, правильности эксплуатации аппаратуры. Осуществляет контроль за состоянием больного во время анестезии, интенсивной терапии и реанимации, а также за сохранностью, учетом использования, дозировкой лекарственных средств во время преднаркозной подготовки, наркоза, посленаркозного периода. Организует и проводит сестринский уход за послеоперационными больными. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, инфекционный контроль, требования асептики и антисептики. Обрабатывает наркозно-дыхательную и контрольно-диагностическую аппаратуру после эксплуатации. Ведет медицинскую документацию. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, теоретические основы сестринского дела, современные методы общей, местной и регионарной анестезии, основы клинического и фармакологического обоснования используемых средств, применяемых при проведении анестезии и интенсивной терапии, методы предоперационного обследования, подготовки к операции (анестезия, премедикация), возрастные анатомо-физиологические особенности, теоретические основы реаниматологии, современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях, виды, формы и методы реабилитации, систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинской организации, правила асептики и антисептики, правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений, систему взаимодействия медицинской организации с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля, основы медицины катастроф, правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации, медицинскую этику, психологию профессионального общения, основы трудового законодательства, правила внутреннего трудового распорядка, правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Анестезиология и реаниматология" без предъявления требований к стажу работы.
Вакансии для должности Медицинская сестра-анестезист по общероссийской базе вакансий